กรรไกรเย็บแผล และการเย็บแผล

กรรไกรเย็บแผล และการเย็บแผล การเย็บเป็นหนึ่งในวิธีการรักษาบาดแผลที

เราคุ้นเคยกันดี เพราะในชีวิตประจำวันอาจมีอุบัติเหตุบางอย่างที่ทำให้เราต้อง

ไปพบแพทย์ตั้งแต่แผลเล็กไปจนถึงแผลใหญ่ นั่นคือต้องเย็บปิดแผล

ซึ่งการเย็บต้องใช้ทักษะและความแม่นยำ การพิจารณาแผลเย็บรวมถึง

เทคนิคและขั้นตอนในการเย็บแผล ที่สำคัญ การดูแลตัวเองหลังเย็บแผล

เป็นสิ่งที่แพทย์ต้องแนะนำคนไข้อย่างถูกต้อง มาดูกันว่างานเย็บมีอะไรน่าสนใจบ้าง

“การเย็บมาภายใต้ร่มของการผ่าตัด คือ พยาบาลและผดุงครรภ์ชั้นหนึ่ง

สามารถปฏิบัติได้ ก่อนดำเนินการใด ๆ ควรได้รับการประเมินก่อน

โดยเฉพาะเมื่อต้องพบผู้ป่วยที่มีบาดแผลและต้องมา สรุปเย็บหรือไม่เย็บ ?

 

“จุดประสงค์ของการเย็บแผลก็เพื่อห้ามเลือด กระชับขอบแผล ให้แผลหายเร็วขึ้น

และป้องกันแบคทีเรียเข้าสู่แผล รวมถึงรักษาสภาพปกติของผิวหนังหรือลดรอยแผล

เป็นที่อาจเกิดขึ้นได้

แพทย์ทำแผลอาจพิจารณาในขณะที่ผู้ป่วยทำการรักษาและวินิจฉัยว่าหากแผลกว้าง

และปิดไม่สนิทเองหรือยาวเกิน 1 นิ้ว ต้องปิด จุดประสงค์ของการเย็บปิดแผลก็

เพื่อให้แผลหายเร็วขึ้น และลดการติดเชื้อจะไม่ทำให้เกิดแผลเป็นที่ชัดเจน

ควรเย็บแผลภายใน 1-2 ชั่วโมงหลังผ่า ควรเย็บอาการดังต่อไปนี้

บาดแผลที่เลือดออกมากและเลือดไหลไม่หยุด

แผลลึกพอที่จะเห็นกล้ามเนื้อหรือกระดูก

แผลเปิดปาก

บาดแผลจากวัตถุที่ฝังอยู่ใต้ผิวหนัง

บาดแผลจากการถูกคนหรือสัตว์กัดต่อย

บาดแผลที่ไม่ต้องการให้เห็นรอยแผลเป็น เช่น ใบหน้า

หากเป็นแผลที่เกิดจากสุนัขกัด แผลอาจติดเชื้อจากของมีคมได้ บาดแผลฉีกขาด

สกปรก มีสิ่งแปลกปลอมหรือเนื้อตาย แพทย์ห้ามเย็บบาดแผล

เนื่องจากเป็นแผลที่สกปรก โอกาสติดเชื้อจึงสูงมาก การเย็บหรือปิดแผลทันที

อาจทำให้การรักษาล่าช้า หรืออาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงและ

ในบางกรณีอาจทำให้เสียชีวิตได้ ในกรณีที่มีบาดแผลฉีกขาดอาจต้องรักษาบาดแผลก่อน

และป้องกันการติดเชื้อด้วยการฉีดวัคซีนบาดทะยักและพิษสุนัขบ้าอย่างเหมาะสม

ไหมละลายน้ำเป็นวัสดุเย็บแผลที่ร่างกายมนุษย์สามารถย่อยสลายและดูดซึมได้

ไม่ต้องถอดไหมหลังการรักษา ฟิวส์บางชนิดทำจากเส้นใยธรรมชาติ เช่น

แคทกัตต์ที่ทำจากลำไส้แกะหรือวัว

ไส้ปกติจะเริ่มละลายหลังจาก 4-10 วัน

ไส้โชมิกจะเริ่มละลายหลังจากผ่านไป 10-20 วัน

ไหมเย็บชนิดละลายได้ที่ทำจากใยสังเคราะห์ที่แพทย์แผนปัจจุบันนิยมใช้

มีลักษณะ ขอบเรียบคล้ายไหม มีความแข็งแรงทนทานกว่า

เสี่ยงต่อการอักเสบหรือติดเชื้อน้อยกว่า ตัวอย่างใยสังเคราะห์ที่นิยมใช้ ได้แก่

ความแข็งแรงของ Monocryl (Poliglecaprone 25) เป็นเวลา 21 วัน

Vicry/ (Polylactin 910) มีประสิทธิภาพและคงอยู่ได้นานถึง 3-4 สัปดาห์

PDS (polydioxanone) มีฤทธิ์แรงมากและคงอยู่ได้นาน 5-6 สัปดาห์

ไหมละลายที่ไม่ละลายเองมักใช้กับแผลขนาดใหญ่ เสียหายมากและ

ต้องใช้แรงมากในการยึดแผล ไหมที่ใช้สมานแผลจะต้องให้แพทย์

พยาบาล หรือผู้เชี่ยวชาญดึงไหมออกเมื่อถึงเวลาหรือเมื่อแผลหายดีแล้ว

วัสดุเย็บแผลที่ไม่ละลายที่ใช้กันทั่วไปในปัจจุบันคือ:

ไหมเป็นไหมเย็บราคาไม่แพง ผูกง่ายและคงรูปได้นานถึง 1 ปี

ไนลอน (NyIon) เป็นเส้นใยที่แข็งแรงกว่าหรือไม่?

แต่การผูกปมนั้นยากและไม่แน่นอน

ฝ้าย

โพลิอีเทอร์ (Polyester)

โพรพิลีน (PP)

นอกจากนี้ยังมีวัสดุเย็บแผลที่หาได้ง่าย เครื่องมือรักษาแผลทั่วไปที่แพทย์ใช้

ได้แก่ โลหะหรือลวดสำหรับเย็บแผล (ลวดเย็บกระดาษ)

และเทปสำหรับปิดแผล (เทป) ซึ่งช่วยให้เย็บและปิดแผลได้ง่ายและรวดเร็วยิ่งขึ้น

สนใจอ่านต่อได้ที่นี้ : เครื่องมือแพทย์